新疆喀什新增無癥狀感染者26例 專家解讀164例為何全為無癥狀


【博聞社】10月26日下午7時,新疆維吾爾自治區人民政府新聞辦公室舉行喀什地區疏附縣新冠肺炎疫情防控新聞發布會介紹有關情況並答記者問。截至10月26日16時,新疆無新冠肺炎確診病例,新增無癥狀感染者26例,均在疏附縣。

截至10月25日,新疆喀什地區疏附縣疫情已發現138名無癥狀感染者。

新疆喀什疫情164例為何全為無癥狀感染者?

繼新疆喀什地區疏附縣24日報告一例新冠肺炎無癥狀感染者後,當地對其密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者進行核酸檢測,次日發現137名無癥狀感染者。通過對喀什地區隨即開展的全員免費核酸檢測,官方通報,截至26日16時,新疆無新冠肺炎確診病例,新增無癥狀感染者26例,均在疏附縣。

北京大學第一醫院呼吸和危重症醫學科主任王廣發分析此次疫情時指出,新冠病毒感染者一般在出現癥狀前的2天即可查出核酸陽性,新疆喀什此次病例情況,一方面可能因為這些病人大多數處於疾病早期,二是由於當地反應比較迅速,可能在病人出現癥狀前已經追蹤到。

“如果喀什地區的感染者發現較早,可能會表現為無癥狀,但不代表這些感染者將來不會出現癥狀轉為確診病例,”耶魯大學公共衛生學院副教授陳希指出,另一方面,考慮到傳染髮生在工廠,工人以年輕人為主,無癥狀的概率就會更高,這一情況在全球很多地方的臨床中都有出現。

新冠病毒無癥狀感染者,常被稱為“沉默的傳播者”,已是當下一個備受國際關注的議題。

美國國家過敏症和傳染病研究所所長安東尼·福奇日前指出,估算美國無癥狀感染者的比例為40%至45%。

國際醫學雜誌《公共科學圖書館·醫學》此前發表的一項包含19個國家和地區的大規模人群研究顯示,無癥狀感染者約佔新冠病毒感染人群的20%左右。

無癥狀感染者因自身的“隱匿性”給各國都帶來了統計難題。多國都數次調整無癥狀感染者檢測和統計方法。

新疆喀什此次疫情的首例無癥狀感染者,是當地有關部門在對喀什地區疏附縣“應檢盡檢”人員進行定期核酸檢測中發現的。該病例經醫院進一步CT檢查無異常,IgM、IgG抗體檢測均為陰性。

目前,此次疫情雖然還沒有無癥狀感染者轉為確診病例的報告,但因疫情源頭尚不明朗,傳播鏈條仍撲朔迷離。

為釐清傳染路徑,陳希表示,應該有的放矢地增加抗體檢測。“對於不知道社區傳播何時開始,同時又懷疑已有一定量感染的小範圍區域,比如喀什,增加一項有代表性的抗體抽檢很合適。”

“根據以往經驗,如果出現無源頭的無癥狀病例,一定要非常小心。”王廣發說,人的活動範圍有限,一個新冠病人平均可感染3人。根據這一數據,此次無癥狀感染者數量可能意味着已出現二代、三代甚至更多傳染病例,也不能排除出現了“超級傳播者”。

“我們只能把這次首先發現的病例稱為指征病例,其不一定是最早被感染的病例。”中國疾病預防控制中心流行病學前首席科學家曾光分析稱,此次新疆出現的病例為疏附縣本土產生的可能性不大,可能是和外界有過某些接觸導致感染的。

曾光強調,眼下,當務之急是要把已經發現的所有無癥狀感染者放在同一水平線上去分析,集中力量做好每一個人的流行病學調查,理清病例之間的關係。

新疆喀什位於中國西部邊緣,也是中國向西開放的重要門戶。截至26日16時,喀什地區累計採樣人數447.17萬人,已出結果213.36萬人,官方表示將確保27日喀什地區完成全員核酸檢測。

“此次疫情和過去不一樣,因為是發生在農村地區,又是少數民族,但目前疫情發現還算比較早。”在曾光看來,此次喀什地區的疫情規模暫時還無法判定,眼下最重要的工作就是擴大核酸檢測,集中力量做好流行病學調查。

除了感染者尚處在感染早期的可能,大量無癥狀感染者的發現會否意味着病毒的致病力在減弱?

“亞洲地區發現的一些新冠病毒已經與北美、南美髮現的毒株存在差異,從病毒學角度看,病毒總是越來越適應人體。”陳希認為,新冠病毒為了大量傳播依附於人體,毒性逐漸下降,越來越難被發現的可能性是存在的。

對此,曾光分析稱,判斷病毒是否發生變化,還需要對病毒進行基因分析,尊重實際調查和分析的結果。“病毒的致病力、傳播力表現出了多樣化趨勢。”曾光說,目前人們和新冠病毒打交道的時間才十個月,現在看待病毒可能和早期看待病毒是不一樣的,但還需要進一步研究。

全國多地發布緊急提醒:非必要,勿前往新疆喀什

新疆衛健委昨晚通報,截至10月25日14時,喀什地區已確診新冠肺炎無癥狀感染者138名。目前,喀什地區疫情防控工作指揮部已啟動一級響應。

新疆維吾爾自治區衛健委副主任顧瑩蘇表示,目前,喀什地區的航空、鐵路、公路等交通道路全部正常暢通;外地來喀什人員不實行隔離,無需攜帶核酸檢測報告,只需要落實戴口罩、測體溫、掃健康碼措施即可。需要離開喀什的外地遊客,只需要持七日內有效核酸檢測陰性證明,均可以正常離開喀什。

新京報記者梳理髮現,目前,全國已有北京、重慶、湖南長沙、黑龍江哈爾濱、廣西等多地已發布相關提醒稱,非必要,勿前往新疆喀什。

北京市疾控中心昨日發布提醒稱,近期如無十分必要,建議不要前往新疆喀什地區旅行及出差;近14天內有喀什旅行史的市民,應做好自身健康監測,如出現發熱、乾咳等癥狀,及時佩戴醫用口罩前往就近的發熱門診,並主動告知醫生旅行史、接觸史等情況,便於及時排查;對於新疆喀什來京就診者,在就診時請主動告知醫生居住地情況及接觸史,特別是有無喀什地區疏附縣旅行史。

重慶市疾控中心今日發布提醒稱,10月10日以來,自喀什地區來渝返渝人員,應主動向所在社區報備相關情況,接受社區健康管理並按要求進行核酸檢測,主動配合當地政府落實相關防控措施;10月25日起,自喀什地區來渝返渝人員,應持有7天內核酸檢測陰性證明,配合機場、火車站等做好個人信息登記和體溫檢測,無核酸檢測陰性證明的要按規定接受健康管理。

長沙疾病預防控制中心今日發布提醒稱,近期如無十分必要,建議不要前往新疆喀什地區旅行及出差。10月10日以來,有喀什地區旅居史返長人員,應迅速主動向所在社區報備,接受社區健康管理並按要求進行核酸檢測,主動配合當地政府的其他相關防控措施。

哈爾濱市疾病預防控制中心昨日發布提醒表示,10月10日以來有過新疆喀什地區旅居史的抵返我市市民,應主動向所在社區報備相關情況,也可自行到醫療機構進行核酸檢測,並按相關防控措施執行。

此外,廣西,湖南常德,湖南懷化,吉林省舒蘭市,公主嶺市,吉林市等多地均發布緊急提醒表示,市民如非必要,近期不要前往新疆喀什地區。

新京報/中新社

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