奥密克戎感染者的传染期有多长?新冠大流行有望结束?

【博闻社】新冠变异毒株奥密克戎(Omicron)在全球各地迅速传播,许多国家的确诊病例都再度出现高峰。

奥密克戎显示出比之前的其他变异毒株更强的传染力,更可能突破疫苗的防御和抗体的保护,接种过疫苗的人也可能会被感染,曾经染疫的人出现二次感染。

不过虽然确诊数字上升,出现重症住院的情况却没那么严重,这显示了完整接种两剂疫苗和接种第三剂加强针起到的保护作用,大幅降低了确诊后重症住院甚至死亡的机会。

也因为如此,美国和英国等多个国家也缩短了确诊者的隔离日数,从七天减为五天,这样也减少了因为在家隔离而无法工作的人数。

但是世界卫生组织(WHO)警告各国对奥密克戎仍然不能大意,强调奥密克戎仍然会致命,尤其是那些没打过疫苗的人。

初步的研究显示奥密克戎的潜伏期只有二至三天,传染期有多长?

虽然对奥密克戎变异毒株的研究仍然不够,但是初步研究显示,奥密克戎不但可能比之前的新冠毒株更加温和,而且潜伏期也可能更短。

潜伏期是一个人在感染病毒之后到开始出现症状之间的时间。之前出现的新冠变异毒株,确诊者通常在被感染的五至六天后出现症状,例如德尔塔(Delta)潜伏期大约为四天。根据目前对奥密克戎变异毒株的了解,症状似乎在被感染的二至三天后就会出现。

就奥密克戎变异毒株而言,据信在症状开始出现的一至二天前,一直到症状出现的二至三天后,感染者都具有传染力。确定是否具有传染力最好的办法就是做抗原检测,也就是俗称的快筛测试,来检查是否仍具有传染力。

美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)发出的指导原则说,确诊者在隔离五天之后,如果符合某些特定条件就可以解除隔离,以下就是CDC对于确诊者居家隔离的规定:

如果确诊新冠疾病且出现症状,必须从症状出现的第一天起至少隔离五天。五天之后,如果症状消失或是减轻,就可以解除隔离。接下来的五天之内,外出或与其他人见面时配戴口罩。症状出现的第一天起,十天内避免旅行,如果解除隔离,第六天至第十天必须旅行的话,旅行全程一定要戴口罩。如果有发烧,继续在家隔离直到退烧。

《柳叶刀》评论:随着奥密克戎高速传播,新冠大流行有望结束

1月19日,英国著名医学期刊《柳叶刀》刊发了华盛顿大学健康指标与评估研究所的主任默里的评论文章,他预言,在奥密克戎感染浪潮过后,新冠肺炎可能会卷土重来,但不会发展成全球大流行。

据监测世界数据的Worldometers疫情实时统计数据,截至北京时间2022年1月21日9时28分,全球累计确诊新冠肺炎病例343396564例,累计死亡病例5594010例,1月20日全球日增确诊超379万例。

默里的评论文章用了大量基于模型的推测和假设认为奥密克戎的传染有着超强的传播力,根据目前的情况,预计到明年3月全球一半以上的人口都将感染奥密克戎变异株。而基于美国、英国、希腊等国的数据,默里认为奥密克戎能带来的严重后果是有限的,大部分人都只是“无症状感染状态”,重症、危重症患者比率并不高。

虽然默里不否认新冠病毒未来仍会出现新型变异株,但他认为,由于此前的大范围感染、对疫苗的定期调整、抗病毒药物的出现以及弱势群体可以通过高质量口罩和保持社交距离保护自己,新冠肺炎不会再发展成全球大流行。在三月往后的几周或几个月里,全球的新冠病毒传播状况应该会处于一个较低水平。未来新冠肺炎将成为与流感类似的、卫生系统和社会必须管理的另一种复发性疾病。

但是目前医学界对于奥密克戎的危险性仍存争议。虽然默里认为感染奥密克戎变异株对人体造成的危害有限,并且非常看重通过感染奥密克戎获得的免疫能力,但哪怕是在被他拿来当论据的希腊,也有卫生专家也不认同这类论调。

据希腊中文媒体“希华时讯”20日报道,雅典大学卫生与流行病学系助理教授马约克尼斯表示,人类会在感染新冠病毒后3-4个月再次被感染,因此将不可能实现群体免疫。研究人员帕夫拉基斯则称,奥密克戎的疫情高峰期可能很快就将过去,但之后德尔塔可能又会卷土重来,“我们必须说出令人不快的真相,疫情不会自行消失。”

中国工程院院士张伯礼在接受新华社采访时也表示,虽然奥密克戎传染性强、症状比较轻,但是它有没有后遗症,现在还不清楚,根据国外的数据分析,新冠肺炎的后遗症还是比较多的,远远高于流感,所以“干脆放开”的做法,我觉得是不负责任的。

世界卫生组织总干事谭德塞也公开表示,尽管奥密克戎与德尔塔相比,引发重症的风险显得较低,但这并不意味着应把它归为“温和”一类。世卫组织流行病学家奥利维尔(Olivier le Polain)表示,:“鉴于我们从疫情中得到的经验,达到一个理论上的阈值后,病毒则将停止传播的想法是不切实际的。”有专家指出,奥密克戎变异株比先前的变异株更能感染疫苗接种者或曾染疫的人,这是病毒将不断找寻突破人体免疫系统的又一证据。

1月20日,美国《纽约时报》也发文称,奥密克戎产生的免疫力不会导致病毒灭绝。疫情不会以病毒被消灭、人们锣鼓喧天地庆祝并高举“任务完成”的横幅而告终。目前在许多州,住院人数已超过去年冬天的高峰,每天约有2000人死亡。这是可接受的吗?

文章认为,任何人都不应该自信地断言奥密克戎标志着疫情的结束。虽然前方将会更加光明,但正如世界在过去两年中所学到的那样,只有健忘的傻瓜才会在疫情中做出承诺。

BBC中文/澎湃新闻等综合

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