中国官方：修订诊疗方案不意味放松防控 自测抗原阳性未报告或担法律责任

【博闻社】“第九版新冠肺炎诊疗方案的修订并不意味着防控政策的放松，而是更加科学、精准、有针对性，各地仍然要慎终如始地做好新冠肺炎疫情的防控工作。”中国国家卫生健康委医政医管局局长焦雅辉在3月18日在国务院新闻办发布会上表示，新版诊疗方案是基于我国两年以来的抗疫实践，特别是在对德尔塔和奥密克戎毒株临床病例的观察和研究之上作出的修订。

焦雅辉介绍，修订的主要内容包括病例的发现和报告。病例的发现方面，增加抗原检测，形成抗原检测加核酸检测的策略。病例的收治方面，提出分类收治策略。在抗病毒治疗、中医药治疗、解除隔离管理和出院标准，包括出院以后的管理都进行了调整。

焦雅辉表示，关于病例的分类收治，方案中提出，轻型病例不再收入到定点医院，轻型病例采取集中隔离管理的措施。对于普通型、重症和危重型，还有具有高风险因素的这些病例集中收治到定点医院当中。

“也就是说，除了轻型病例以外，也包括在防控方案当中提到的无症状感染者，都是收治到集中隔离管理设施。”焦雅辉表示，这里面要澄清一点，集中隔离管理设施跟密接的，包括入境人员的隔离点，要严格区分开来。因为轻型病例和无症状感染者是核酸阳性的，像密接者一般是核酸阴性的，所以要严格区分。

焦雅辉指出，在现在的疫情防控过程当中，有一些地方选择了专门的集中隔离设施，比如山东、吉林采取了方舱医院的做法。对于轻型和无症状感染者收治在集中隔离管理设施当中，不等于放任不管。在第九版诊疗方案里面也要求，对于收治这些病例的集中隔离管理设施当中，也要配备一定的医务人员。这些医务人员的主要职责是一方面要对轻型病例给予一定的对症治疗。另一方面，就是要进行病情的观察。如果一旦发现病情有转重趋势，也要及时地把这些病例转诊到定点医院集中进行治疗。

新版诊疗方案中，对出院标准的问题，也就是Ct值做出了调整。“Ct值两次≥35，中间间隔24小时，当然包括有一些住院的病例症状消失以后，包括肺炎的症状得到了缓解，符合这些标准的话，就可以出院或者解除集中隔离的管理。”焦雅辉介绍，之所以作出这样的调整，是因为实践研究证明，在恢复期的患者，Ct值≥35的时候，样本中是分离不出活病毒的，这意味着这样一些患者已经不具有传染性了。

焦雅辉指出，作出这样的调整，是更加全面地落实和体现了人民至上和生命至上的原则。也是为了让医疗资源能够更加充分地提高医疗资源的利用效率。一方面，能够把这些真正需要住院治疗的病例集中收治到医院里面来，保证医疗救治的效果。另一方面，也有更加充足的医疗资源为广大人民群众提供正常的医疗保障和医疗服务。

自测抗原阳性：未报告或担法律责任

在18日举行的新闻发布会上，焦雅辉还指出，居民一旦发现自测抗原为阳性，一定要履行报告的责任与义务。如未履行责任义务导致传染病传播，将承担相应的法律责任。

近日，国务院联防联控机制综合组印发文件，推进“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式，在核酸检测基础上增加抗原检测作为补充。截至3月17日，国家药品监督管理局已批准14个新冠病毒抗原检测试剂产品。

焦雅辉表示，居民购买自测抗原检测产品不需要备案。抗原检测方案中已作出规定，一旦自测发现阳性以后，居民要及时向属地社区报告，社区要安排专门的车辆将其转运到具有核酸检测能力的医疗机构做进一步确认。整个处理过程要在闭环中进行。

国务院联防联控机制综合组对于各地细化本地的报告、发现、闭环管理也作出详细规定，对各省份提出相应要求，明确各省份细化方案。

关于自测阳性报告是否需要监管，焦雅辉提醒大众，每个人都是自己健康的第一责任人，既是为了自己的健康，也是为了家人的健康。同时，疫情防控强调“四方”责任，其中的一方就是强调个人的责任。

焦雅辉说，中国的传染病防治法等法律法规明确提出，公民有履行传染病报告的责任和义务。如果因为没有履行这一责任和义务导致传染病的传播，就要承担相应的法律责任。“我们强烈呼吁自测居民，一旦发现抗原阳性，一定要履行报告的责任。”

光明网／中新网